费用包含：

1、住宿：6晚当地酒店双人标准间（（报价均以一个床位计价，不提供自然单间，产生单房差由客人自理）；温馨提示：地区因经济条件有限，酒店设施相对较差，请不要以广西城市的标准来衡量；

参考酒店：（备注：不指定酒店，以实际安排入住酒店为准）

西安：唯家精选，沐年酒店、名典悦溪、晗途酒店，格林豪泰、尚勤酒店、悠悦栖居、导航宾馆、温莎堡、方欣如春、锦天商务等同本地标准酒店等同档次酒店

华山：御馨苑、康盛、金穗、万源、华侨等同档次酒店

壶口：黄河宾馆、袁家大院、黄河湾山庄、红高粱、渭恒等同档次酒店

2、用餐：6早4正餐，酒店含早，不吃不退；正餐餐标20元/人/餐，含特色餐，因特色餐均需要提前预定，故不用餐费者用不退。

3、用车：当地空调旅游车；

4、门票：所列景点首道大门票（不含景区交通、索道以及园中园小门票）

5、导服：当地中文导游服务，导服100元/人/天(备注：自由活动期间无导游陪同)

6、交通：南宁机场/桂林机场/北海机场/玉林机场-西安往返经济舱机票（含税，团队/特价票一经出票不得签/转/退，提示：部分航班是廉价航空，不含行李托运，托运费用需自理，敬请预知）

7、儿童标准：2-未满12周岁，身高1.2米以下，费用包含机票+车位+导服+半餐，不含门票、不占床不含早餐等产生其他费用请自理。

费用不含：

1、不含单房差420元/人（报价是按照两人入住一间房计算的价格，若一人单住一间需补单房差）

2、旅游人身意外伤害险以及航空保险（具体赔付标准参照保险公司相关理赔条款），建议购买。

3、旅游期间一切私人性质的自由自主消费，如：洗衣，通讯，娱乐或自由自主购物等。

4、因旅游者违约、自身过错、自身疾病导致的人身财产损失而额外支付的费用；

5、因飞机、火车延误、交通事故、自然灾害、社会因素等不可抗力而引起的一切费用。

6、不含景区交通以及园中园门票以及景区娱乐等。

7、不含航空保险、“旅游费用包含”内容以外的所有费用、及行程中未提到的费用；

8、所有赠送项目儿童均不享受，如需参加请现补费用

9、如遇廉价航班不含行李托运费用。

10、不含景区交通以及娱乐等：延安耳机30元/人、黄陵景交20元/人、壶口景交40元/人、兵马俑景交5元/人、华清宫景交20元/人、骊山索道往返60元/人、大雁塔登塔25元/人

华山索道交通：（三种乘坐方式供游客选择）

1、北峰往返150元/人，进山车40元/人。

2、西峰往返280元/人，进山车80元/人。

3、西峰上行北峰下行220元/人，进山车60元/人。

《中国公民国内旅游文明行为公约》

  营造文明、和谐的旅游环境，关系到每位游客的切身利益。做文明游客是我们大家的义务，请遵守以下公约：

（1）维护环境卫生。不随地吐痰和口香糖，不乱扔废弃物，不在禁烟场所吸烟。（2）遵守公共秩序。不喧哗吵闹，排队遵守秩序，不并行挡道，不在公众场所高声交谈。（3）保护生态环境。不踩踏绿地，不摘折花木和果实，不追捉、投打、乱喂动物。（4）保护文物古迹。不在文物古迹上涂刻，不攀爬触摸文物，拍照摄像遵守规定。（5）爱惜公共设施。不污损客房用品，不损坏公用设施，不贪占小便宜，节约用水用电，用餐不浪费。（6）尊重别人权利。不强行和外宾合影，不对着别人打喷嚏，不长期占用公共设施，尊重服务人员的劳动，尊重各民族宗教习俗。（7）讲究以礼待人。衣着整洁得体，不在公共场所袒胸赤膊；礼让老幼病残，礼让女士；不讲粗话。（8）提倡健康娱乐。抵制封建迷信活动，拒绝黄、赌、毒.

【散客接送】：

1、散客接送：机场无导游接送，接送统一为接车师傅联系，因散客接送航班不一样，接送机期间会出现客人等待现象，敬请谅解！      (散客需自行在酒店前台办理入住、退房手续)     

2、因此行程为散客拼团游性质，由于散客住宿酒店地点不一，每天早上7-8点为接送时间（师傅接送），如出现晚接送现象，敬请谅解！ （个别酒店门口不给停车，车会停在酒店附近，需客人步行前往）

【产品说明】

1、赠送项目如因景区零时关闭或政策性关闭而不能赠送，或客人自愿放弃等原因，费用将不退还也不换等价项目。中途离团、自愿放弃游览、持证老年人、持证学生、未超高儿童（1.1米）按照折扣后价格退还门票差价。且游客中途离团行为视为游客本人自愿单方面解除合同，游客自行承担所发生的损失（责任）。如因有军官证、老年证、学生证应在每个景点必须出示，按照旅行社协议价退还相关费用。(特价团除外)

2、在不减少景点的前提下，旅行社导游有权根据实际情况，适当调整景点游览顺序并和客人签署好确认证明。如遇人力不可抗拒因素或政府政策性调整或景区原因临时关闭，将另行安排时间游览；如行程时间内确实无法另行安排，将按照旅行社折扣价将门票费用退还游客，敬请预知并配合。

3、入住酒店需要登记，请成人（16周岁以上）带好有效身份证，儿童带好户口本。酒店需收取一定押金（按照酒店不同标准，每间100-300元不等），需要游客在酒店前台自行支付，离店时房间设施无损坏则全额退还。若有损坏酒店物品、设施、丢失房卡等，须游客自行赔偿酒店损失。

4、西北旅游旺季时，旅游车常常入不敷出，旺季时会出现“套车”，如遇交通拥堵，则容易出现游客等车的情况；餐厅也存在排队等候用餐的现象，请您给予理解和配合，耐心等待，谢谢！

5、因客人原因中途自行离团或更改行程，视为自动放弃，旅行社将不退任何费用，因此而产生的其他费用及安全等问题游客自行承担所发生的损失（责任）。

6、报名时请提供旅游者的真实姓名与常用手机号，以便工作人员及时联系。建议游客自行购买意外保险。

7、出发时须随身携带有效身份证件，如因未携带有效身份证件造成无法办理登机、乘坐火车、入住酒店等损失，游客自行承担所发生的损失（责任）

8、请注意各景区的路况，切记走路不看景，看景不走路。餐厅用餐及酒店沐浴时，请注意地面，小心滑倒！

9、活动说明：旅行社不接受被列入失信执行人报名旅游，我社没有鉴别的能力，请您在报名前确认自己不是失信人。如您报名时未告知我社事实真相，游客自行承担所发生的损失（责任）

10、行程中标注的景点游览时间是根据旅游正常情况来约定的，为抵达景区大门始至离开景区大门止；原则上淡季人不多的时候前面标注的游览时间都能够确保游客充分将景点游览完毕。如碰上（如堵车、下雨、下雪、修路或意外等）特殊状况出现为标准来测算的时间，如有任何一种情况发生都有可能造成时间的变化，请各位游客理解。

【人身以及财产安全说明：】

1、按《旅游法》的规定，游客报名时需确保自己的身体健康状况适合参团旅游，旅游者签订本次旅游合同，即视为旅游者对此次旅游的辛苦程度和医疗条件了解；因个人既有病史、身体残障或突发疾病在行程中发作或伤亡，游客自行承担所发生的损失（责任）；旅行社投保的责任保险和旅游意外伤害保险条款中对此类情况也属于免责免赔范围。旅游活动期间我社提醒游客务必注意：人身及财产安全，自由活动期间游客也应注意自身安全。旅行社不推荐游客参加人身安全不确定的活动，旅行社禁止游客进行江、河、湖、海的游泳活动，如因游客擅自行动而产生的后果，游客自行承担所发生的损失（责任）。

2、有听力、视力、四肢障碍的游客需有健康旅伴陪同才可参团；有精神疾病、无行为控制能力、患有传染病的游客不能参团；有心、脑、肺疾病患者以及高血压或其他不适宜长途旅行的人群以及70岁以上老年人，不建议参团。

3、为了您的安全请游客不要隐瞒病情，否者产生后果自负，因此影响到其他游客的正常旅程还需承担赔偿责任。

4、个人贵重物品由游客本人自行妥善保管，不要将贵重物品滞留在酒店或旅游车内！在旅游途中如因个人保管不当出现被偷、被抢、遗失事件，我社协助游客寻找或报案等相应的补救措施，游客自行承担所发生的损失（责任） 

【投诉与建议】：

为保证我们的服务质量，同时也为了保障旅游者的利益，在游览过程中若对我社提供的服务如酒店、用车、导游、用餐等有不满的地方，请及时提出，并请及时告知我社，以便我社进行调整，让问题在当地得以及时处理，行程结束时请客人认真如实填写《旅游意见反馈表》我社以意见反馈表为主要依据。

行程变更特别提示

重要约定：在接待过程中，旅行社将根据存在不可抗力、影响到旅游者旅游体验、影响后续行程安排、危及旅游者人身安全的特殊情况下（例如，因台风天气无法前往游览景点、局部地质灾害导致车辆无法通行也无其他通行线路、景点内突发事件不予开放等），为了保障旅游者权益，旅行社对上述的行程景点可做先后顺序游览，原则上不减少景点及游览时间。上述特殊情况之下，不能参观的景点，有产生门票的景点且包含在旅游费用中的旅行社按照折扣优惠价退还旅游者。无门票的景点则取消参观。以上的调整，请旅游者到时配合签字确认。

旅游者代表签字：               （备注：我已阅读上述条款并同意）

同时，为了优化旅游者旅游体验，旅行社根据实际所预订到的酒店、景区、餐厅和当地实际情况结合，如调整景点先后顺序后不减少游览景点的，为了全体游客的根本利益并顺利完成整个游览景点，旅行社可以采取少数服从多数的原则调整游览景点顺序。以上的调整，请旅游者到时配合签字确认。

旅游者代表签字：                     （备注：我已阅读上述条款并同意）

非特殊情况按照行程的原定计划游览景点，因游客之前提出变更和减少景点游览时间的，需要全体旅游者同意并配合签字确认。旅游者不全部同意的，旅行社将按照原订计划安排。

委托社信息：
委托社信息：广西海外旅行社有限公司
经营许可证号：L-GX-CJ00028
联系人：李女士13317610953

地接社信息：
陕西文之源国际旅行社有限公司
经营许可证：L-SNX-100084
地址：西安市未央区未央路龙首村老三届首座1604室
联系人：李女士13317610953

                 

经双方协商，同意签署以下补充协议

自费补充协议

甲方（旅游者）：                          乙方（旅行社）：                                 

本着公平自愿原则，为最大限度地满足甲方在旅游期间对吃、住、行、游、购、娱的需求，在甲、乙双方已签定《国内旅游合同》的基础上，现甲、乙双方就前述旅游合同所约定的《旅游行程单》以外的其他游览项目和内容进行了充分协商，并已达成一致意见，特补充约定如下：以下为参考自费表，其他自费项目不做一一列举，实际以导游推荐为准，敬请预知！

健康声明免责书（作为《国内旅游组团合同》附件－1）

游客姓名：                               年龄：                   性别                       

身份证号：                                                电话：                             

紧急联系人：                         联系人电话：                与游客关系：                  

                游客准备参加我社组织的                           团，旅游天数：     天      晚

出行时间为：           年           月         日至            年             月            日

尽管我们对行程进行了周全、细致的安排，但仍然担心您的身体健康状况受旅途影响。因此，我们希望对你的身体健康状况进行一定的了解，希望您如实告知，我们承诺会对此信息进行保密。

一、您是否患有下列疾病（若有请在对应病名上打√并说明程度及症状）：高血压、高血脂、高血糖、冠心病 、 动脉硬化、心脏病、 哮喘病、老年痴呆、精神病、癌症。

说明：                                                         

二、是否有以上未例举的并且可能会影响到旅游的疾病？

三、                                                                                                            

三、若游客有以上一种或几种疾病，建议游客出行前进行健康体检，并征求医生意见，是否适合本次旅游行程。（是否体检：       ）

四、游客由于自身健康原因或参加不适合自身条件的旅游活动造成人身、财产损失的，由游客本人及家属自行承担；若由此给旅行社带来损失的，由游客和家属对旅行社进行赔偿。

五、在旅游过程中，本人放弃禁止高龄人群参加的相应景点或相应活动权利：若因本人坚持参加所产生的全部后果均由本人承担。

六、旅行社所含的意外伤害险不包括自身已患有的急性病和慢性病急性发作，而且只针对70岁以下的人群，70岁以上保额减半；79岁以上保险公司不予承保。我已年满（     ）岁，自愿前往参加旅行，如因自身原因发生意外，后果自己承担。建议客人自行购买商业保险。

七、旅行社所含的意外伤害险赔付只按保险公司规定理赔范围和额度赔付，超出部份旅行社不承担。

八、在旅游过程中，如果本人由于身体不适或其他原因导致不能继续完成行程，需要贵社协助提前返程、就医等情况发生，本人承担全部责任及发生的全部费用。

九、本人已就此承诺告知了直系亲属并得到他们的同意。

本人以及直系亲属已充分了解旅游的风险，自愿参加。本人已对健康状况进行了如实告知，本告知书第一、第二项是本人亲自如实填写。本人对本告知书第三至第九项内容，以及本次旅游行程中可能存在的地域差异会产生的不良反应和旅途辛劳程度，贵社工作人员已充分告知本人及本人直系亲属，本人以及本人家属已充分理解并自愿承诺：若发生纠纷，以本承诺函为准。

特此承诺！                   

游客签字：                       年      月     日  

附件二                                                                   _{合同编号：}

健康与保险切结书

此切结书视为合同组成部分，具有同等法律效应。

甲方（旅游者）自愿参加乙方（旅行社）的团队，详情见合同正本及合同附件一《旅游行程单》。在获取乙方关于本次旅游的说明后，乙方工作人员已充分告知本人及本人直系亲属本次旅游行程中可能存在的因地域差异会产生的不良反应和旅途辛劳程度，本人及本人直系亲属人已完全理解并自愿承诺：甲方及直系亲属确认甲方自身有足够的行为能力和身体条件，能够完全适应本次旅行安排。甲方已知晓如因甲方自身原因受伤、生病等意外情况发生，均由甲方自行负责，自行垫付相关费用，乙方提供必要的协助。同时，乙方提醒：凡未成年、孕妇、年纪过长、长期患有慢性病、重大疾病、无家属陪同的人士不宜跟团旅行；旅游人身意外保险承保规定：6 个月以下及 79岁以上游客不在保险范围内，保费根据游客年龄不同会有部分增加（详情按保险公司规定，旅行社仅提供代办协助。旅游人身意外险不包括自身已患有的急性病和慢性病急性发作， 建议甲方视自身状况自行购买个人医疗、交通意外或高危风险项目等保险）；在旅行期间，因旅游者自身原因，包括但不限于侵权行为、违法犯罪行为、自身疾病、自己行为、自身能力判断失误、自担风险参加某些旅游项目等，造成自己人身损害（如突发急性病、旧病复发、原有的病情加重等）、财产损失或造成他人损失的，由旅游者及家属自己承担全部责任，旅行社不承担责任，只需要协助处理，旅行社因协助处理而支出的合理费用由旅游者承担。在旅游过程中，如甲方本人由于身体不适或其他原因导致不能继续完成行程，需要乙方协助提前返回、就医等情况发生，甲方本人承担全部责任及发生的全部费用。因不可抗力造成旅游者人身损害、财产损失的，旅行社不承担责任，但应积极采取救助措施。旅行社对旅游过程中可能发生的危险情况已向旅游者作出明确警示，采取了必要防范措施，且在事后履行了必要救助义务的，旅行社不承担责任。旅游者因参加非旅行社安排或推荐的活动导致人身损害、财产损失的，旅行社不承担责任或因天灾等一切非旅行社可控制因素所造成的意外及相关经济损失，组团社与地接社均不承担赔偿和法律责任。

（游客每人一份，18 岁以下需增加监护人签字，监护人必须留身份证复印件；单位团派代表签字，附参团名单）

（以上内容本人及亲友已完全理解及自愿承诺）请用水性笔或钢笔书写括号内内容

游客（单位代表）签名：          身份证号码（或名单表）：                       

 联系电话：

家属（监护人）签字：            身份证号码（留复印件）：                        

联系电话：

时间：     年    月  日

去程： 飞机
返程：飞机